La médaille d'honneur du travail comporte 4 échelons : la médaille d'argent pour 20 ans de services, la médaille de vermeil pour 30 ans de service, la médail d'or pour 35 ans de service et la grande médaille d'or pour 40 ans de services. 

Madame, Monsieur le Préfer

J'exerce actuellement le métier de (à préciser), au sein de l'entreprise (nom) situé (indiquer l'adresse).

Je viens par la présente, vous solliciter pour la médaille du travail car j'ai 20 ans de service dans mon entreprise.

Dans l'attente d'une réponse, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur le Préfet, mes respectueuses salutations.